2008 Şubat » Arşiv » İlaçlar isimleri - İlaç Rehberi, ilaç radyo,ilaç nedir,ilaç firmaları,sahte ilaç,eczane,pfizer,novartis,eczacıbaşı,uyku ilaçları,zayıflama ilaçları,ilaç fiyatları,ilaç isimleri,hastalıklar,ilaç resimleri,vitaminler,antibiyotikler,ilaç sözlüğü,ilaç adları
  • Devlet Hastaneleri
  • Diyet
  • Genel Sağlık
  • Grip / Nezle
  • Haberler
    • Currently Browsing

    Şubat, 2008

    SELDEPAR(Tablet)

    SELDEPAR
    Tablet

    Sandoz
    Etken Madde(ler):
    Selegilin HCl 5 mg

    Piyasa Şekilleri:
    50 tablet, 30 tablet, 100 tablet içeren blister ambalajlarda.

    Kullanım Şekli:
    Günlük doz sabahları kahvaltıdan sonra 1×2 tablet veya kahvaltıdan sonra 1 ve öğle yemeğinden sonra 1 tablet kullanılır. Uygulamalar levodopa ile kombine olmalıdır.

    Endikasyonları:
    Uzun süre levodopa kullanıldıktan sonra dekarboksilaz inhibitörlerinin yardımı olmaksızın, artık levodopa tedavisine yeterli yanıt vermeyen (yani sabah akinezileri ve hafif on-off semptomları gösteren) idiyopatik morbus Parkinson hastalarında, Levodopa ile kombine tedavi için endikedir.

    Kontrendikasyonları:
    Hipertansiyon, glokom, idrar retansiyonu ile birlikte yürüyen prostat adenomlar, ağır kardiyak ritm bozuklukları, ağır angina pectoris, ilerlemiş bunama halleri, mide ve duodenum ülserleri antidepresiflerle tedavi esnasında kontrendikedir.

    Uyarılar:
    Özellikle geçmişlerinde veya halen kardiyovasküler yetmezlik, psişik sorunlar, gastrik ya da duodenal ülseri olan rizikolu hastalar göz altında tutulmalıdır. Hayvanlarda yapılan çalışmalarda teretojenik etkisi görülmediği halde, insanlardaki etkileri henüz bilinmemektedir. Faydası yanında, potansiyel risk durumu gözönüne alınmalıdır. Hamileliğin ilk dönemindeki hastalara selegilin verilmesi çok nadirdir. Tercihan gebelik sırasında kullanılmamalıdır.

    Yan Etkileri:
    Tedavi dozlarında selegilinin toksik tesirleri yoktur ve renal, hepatik ve hematopoetik fonksiyonlarda anormalleşme görülmez. Ancak dopa terapisi sırasında görülen etkilerin, bu ürünün dopa oranını yükseltmesine bağlı olduğu anlaşılmıştır. Anoreksi ve sindirim bozuklukları: Bulantı, nadiren kusma, ağız kuruluğu. Dolaşım bozuklukları: Ortostatik hipotansiyon, istisnai olarak ritm bozuklukları. Psişik bozukluklar: Uykusuzluk, ajitasyon, anksiyete, nadiren halüsinasyon, zihin bulanması gibi psikotik epizodlar. Dizkinezi: Devamlı veya yoğun. Nadiren, spastik tipte anormal hareketler.

    İlaç Etkileşimleri:
    Levodopa ile sinerjik etki beklendiğinden ilaç takip edilmelidir. Selegilin genellikle levodopa dozunu %30 oranında azaltır ve buna bağlı olarak da istenmeyen etkiler en az seviyeye iner. Dopa terapisinde kontrendike durumlar: Selektif olmayan MAO inhibitörleri ile: Ekstraserebral bölgedeki katekolaminlerin katabolizmasının inhibisyonu neticesinde paroksistik hipertansiyon. Rezerpin türevleri ile: Levodopanın etkilerinin inhibisyonu. Piridoksin ile: Periferik dopadekarboksilaz inhibitörleri olmadan kullanıldığında levodopa aktivitesinin inhibisyonu. Dopa terapisinde tavsiye edilmeyen ilaçlar: Nöroleptikler: Nöroleptikler levodopanın antagonistidir. Nöroleptiklerle tedavi sırasında meydana gelen ekstrapramidal sendromun levodopa ile tedavi edilmemesi gerekir. Papaverin: Levodopa antagonistidir. Antiasitler: Levodopanın absorpsiyonunu azaltırlar.

    Tags: ,

    Arananlar:

    MOVERDİN(Tablet)

    MOVERDİN
    Tablet

    Koçak Farma
    Etken Madde(ler):
    Selegilin HCl 5 mg

    Piyasa Şekilleri:
    30 tablet, 100 tablet içeren blister ambalajlarda.

    Kullanım Şekli:
    Sabahları kahvaltıdan sonra 2 tablet veya kahvaltıdan sonra 1 tablet ve öğle yemeğinden sonra 1 tablet alınır. Levodopa ile kombine edilmelidir. Günlük maksimum doz 10 mg’dır.

    Endikasyonları:
    Uzun süre levodopa kullanıldıktan sonra dekarboksilaz inhibitörlerinin yardımı olmaksızın, artık levodopa tedavisine yeterli yanıt vermeyen (yani sabah akinezileri ve hafif on-off semptomları gösteren) idiyopatik morbus Parkinson hastalarında, Levodopa ile kombine tedavi için endikedir.

    Kontrendikasyonları:
    Hipertansiyon, glokom, idrar retansiyonu ile birlikte yürüyen prostat adenomlar, ağır kardiyak ritm bozuklukları, ağır angina pectoris, ilerlemiş bunama halleri, mide ve duodenum ülserleri antidepresiflerle tedavi esnasında kontrendikedir.

    Uyarılar:
    Özellikle geçmişlerinde veya halen kardiyovasküler yetmezlik, psişik sorunlar, gastrik ya da duodenal ülseri olan rizikolu hastalar göz altında tutulmalıdır. Hayvanlarda yapılan çalışmalarda teretojenik etkisi görülmediği halde, insanlardaki etkileri henüz bilinmemektedir. Faydası yanında, potansiyel risk durumu gözönüne alınmalıdır. Hamileliğin ilk dönemindeki hastalara selegilin verilmesi çok nadirdir. Tercihan gebelik sırasında kullanılmamalıdır.

    Yan Etkileri:
    Tedavi dozlarında selegilinin toksik tesirleri yoktur ve renal, hepatik ve hematopoetik fonksiyonlarda anormalleşme görülmez. Ancak dopa terapisi sırasında görülen etkilerin, bu ürünün dopa oranını yükseltmesine bağlı olduğu anlaşılmıştır. Anoreksi ve sindirim bozuklukları: Bulantı, nadiren kusma, ağız kuruluğu. Dolaşım bozuklukları: Ortostatik hipotansiyon, istisnai olarak ritm bozuklukları. Psişik bozukluklar: Uykusuzluk, ajitasyon, anksiyete, nadiren halüsinasyon, zihin bulanması gibi psikotik epizodlar. Dizkinezi: Devamlı veya yoğun. Nadiren, spastik tipte anormal hareketler.

    İlaç Etkileşimleri:
    Levodopa ile sinerjik etki beklendiğinden ilaç takip edilmelidir. Selegilin genellikle levodopa dozunu %30 oranında azaltır ve buna bağlı olarak da istenmeyen etkiler en az seviyeye iner. Dopa terapisinde kontrendike durumlar: Selektif olmayan MAO inhibitörleri ile: Ekstraserebral bölgedeki katekolaminlerin katabolizmasının inhibisyonu neticesinde paroksistik hipertansiyon. Rezerpin türevleri ile: Levodopanın etkilerinin inhibisyonu. Piridoksin ile: Periferik dopadekarboksilaz inhibitörleri olmadan kullanıldığında levodopa aktivitesinin inhibisyonu. Dopa terapisinde tavsiye edilmeyen ilaçlar: Nöroleptikler: Nöroleptikler levodopanın antagonistidir. Nöroleptiklerle tedavi sırasında meydana gelen ekstrapramidal sendromun levodopa ile tedavi edilmemesi gerekir. Papaverin: Levodopa antagonistidir. Antiasitler: Levodopanın absorpsiyonunu azaltırlar.

    Tags: ,

    Arananlar:

    REQUIP(Film Tablet)

    REQUIP
    Film Tablet

    GlaxoSmithKline
    Etken Madde(ler):
    Ropinirol hidroklorür

    Piyasa Şekilleri:
    0.25 mg: 21 film tablet, 1 mg: 21 film tablet, 2 mg: 21 film tablet, 5 mg: 21 film tablet içeren blister ambalajlarda.

    Kullanım Şekli:
    Doz hastanın yanıtına göre belirlenir. Herhangi bir doz seviyesinde hastalarda somnolans geliştiğinde doz azaltılmalıdır. Diğer yan etkiler için doz azaltılmasından sonra kademeli olarak dozun arttırılmasının yararlı olduğu gösterilmiştir. Ropinirol gastrointestinal toleransı geliştirmek için tercihen yemeklerle günde üç kez alınmalıdır. Tedaviye başlama: Başlangıç dozu günde üç kez 0.25 mg olmalıdır. Tedavinin ilk dört haftası için bir titrasyon rejimi: 1. hafta, 3×0.25 mg; 2. hafta, 3×0.5 mg; 3. hafta, 3×0.75 mg; 4. hafta 3×1 mg. Terapötik rejim: Başlangıç titrasyonu sonrasında 3 mg/gün kadar haftalık artışlar uygulanabilir. 3-9 mg/gün dozları arasında terapötik bir cevap görülebilir ama ilave tedavi olarak alan hastalar için daha yüksek dozlar gerekebilir. 24 mg/gün dozunun üzerindeki dozlar klinik araştırmalarda araştırılmamıştır ve bu dozun üzerine çıkılmamalıdır. Ropinirol levodopaya ilave olarak uygulandığında birlikte uygulanan L-dopa dozu tedrici olarak toplam %20 civarında azaltılabilir. Ropinirol bir haftalık bir süre içinde günlük dozların sayısı tedricen azaltılarak kesilmelidir. Ciddi renal bozukluk (kreatinin klirensi <30 ml/dk) veya hepatik bozuklukluğu olan hastalarda ropinirol kullanımı araştırılmamıştır.

    Endikasyonları:
    Ropinirol nonergolin dopamin agonistidir. Parkinson hastalığındaki nigral striatal sistemdeki belirgin dopamin eksikliğini striatal dopamin reseptörlerini stimüle ederek azaltır. Prolaktin salgılanmasını inhibe ederek hipotalamus ve hipofizde etkilidir. İdiyopatik Parkinson hastalığının tedavisi: Ropinirol (levodopa olmaksızın) tek başına idiyopatik Parkinson hastalığının tedavisinde kullanılabilir. İlaç alınan süre ve alınmayan süredeki dalgalanmaları kontrol etmek ve levodopanın toplam günlük dozunun azalmasını sağlamak için ropinirol levodopa tedavisine ilave edilebilir.

    Kontrendikasyonları:
    Ropinirole ve ilacın bileşimindeki maddelerden herhangi birine aşırı duyarlılığı olanlarda kullanılmamalıdır.

    Uyarılar:
    Ropinirolün fakmakolojik etkisi nedeniyle ciddi kardiyovasküler hastalığı olan hastalar dikkatle tedavi edilmelidir. Antihipertansif ve antiaritmik ajanlarla birlikte uygulanması araştırılmamıştır. Diğer dopaminerjik ilaçlarla da olduğu gibi hipotansiyon, bradikardiler veya diğer aritmilerin meydana gelme potansiyeli bilinmediği için bu bileşiklerin ropinirolle birlikte verilmesi sırasında dikkatli olunmalıdır. Önemli psikolojik bozuklukları olan hastalar, ancak potansiyel faydalar risklere ağır bastığı taktirde dopamin agonistleriyle tedavi edilmelidir. Gebelik kategorisi C’dir. Ropinirol gebelik sırasında kullanılmamalıdır. İnsanda gebelikte ropinirol üzerine hiçbir araştırma yapılmamıştır. Laktasyonu engelleyebileceği için emziren annelerde kullanılmamalıdır. Ropinirol kullanırken hastalar somnolans ve baş dönmesi olasılığı konusunda uyarılmalıdırlar. Hastalar önceden belirti olmadan ani uykuya dalma veya gün içinde ortaya çıkan somnolans gibi çok nadir vakalar hakkında bilgilendirilmelidirler. Eğer hastalarda gün içinde uykuya dalma veya aktif katılım gerektiren aktiviteler esnasında uyku atakları gelişiyorsa araba kullanmamalı ve diğer tehlikeli olabileceği düşünülen aktivitelerden kaçınmaları konusunda uyarılmalıdırlar.

    Yan Etkileri:
    Klinik araştırmalar sırasında ropinirol uygulanan ilk hastalarda en sık bildirilen ve plasebo verilen ile aynı ölçüde veya daha fazla görülmeyen yan etkiler; mide bulantısı, bacakta ödem, abdominal ağrı, kusma, somnolans ve senkoptur. Benzer şekilde ilave tedavi için yapılan klinik araştırmalarda en sık bildirilen yan etkiler diskinezi, mide bulantısı, halüsinasyonlar, dispepsi ve bilinç bulanıklığıdır. Sistolik kan basıncında düşmeler not edilmiştir; bazen ciddi semptomatik hipotansiyon ve bradikardi meydana gelebilir. Şiddetli somnolans ve/veya ani uykuya dalma ürünün satışa sunulmasında sonra çok nadir olarak rapor edilmiştir. Hastalar bu olayda uykuya zorlamaya karşı direnemezler ve uyanıkken de uyku öncesi herhangi bir yorgunluk belirtisinin farkına varmazlar. Elde bulunan verilerde tüm vakalar doz azaltılmasını ya da ilacın kesilmesini takiben bu yan etkiden iyileşmişlerdir. Çoğu vakada hastaların birlikte kullandıkları ilaçların potansiyel sedatif etkileri olmaktadır.

    İlaç Etkileşimleri:
    Sulpirid veya metoklopramid gibi nöroleptikler ve merkezi sinir sistemi üzerinde aktif dopamin antagonistleri ropinirolün etkinliğini azaltabilirler ve bu nedenle bu ilaçların ropinirolle birlikte kullanılmasından kaçınılmalıdır. Ropinirol ve genel olarak Parkinson hastalığının tedavisi için kullanılan diğer ilaçlar arasında hiçbir etkileşim görülmemişse de olağan uygulamada olduğu gibi tedavi rejimine yeni bir ilaç ilave edildiğinde dikkatli olunmalıdır. Ropinirol diğer dopamin agonistleriyle birlikte verilmemelidir. Ropinirol, esas olarak sitokrom P450 enzimi CYP1A2 ile metabolize olmaktadır. Bu nedenle, ropinirol almakta olan hastalara CYP1A2 inhibitörü olan siprofloksasin, fluvoksamin ve enoksin gibi ilaçlara başlandığında veya bu ilaçlar kesildiğinde ropinirol dozunun ayarlanması gerekebilir. Parkinson hastalarında yapılan bir farmakokinetik çalışmada siprofloksasinin ropinirolün Cmax ve AUC değerlerinde artış yaptığı gösterilmiştir. Yüksek östrojen dozları ile tedavi edilen hastalarda ropinirolün plazma konsantrasyonlarının arttığı gözlenmiştir. Bu hormon yerine koyma tedavisi (HRT) uygulanan hastalarda ropinirol tedavisine normal şekilde başlanabilir. Bununla birlikte, ropinirol tedavisi sırasında hormon yerine koyma tedavisine başlanırsa veya durdurulursa doz ayarlaması gerekebilir. Merkezi sinir sistemi üzerinde etkisi olan diğer ilaçlarla olduğu gibi hastalar, alkolle birlikte ropinirol almaya karşı uyarılmalıdır.

    Tags: ,

    Arananlar:

    AZILECT(TABLET)

    AZILECT
    Tablet

    Lundbeck
    Etken Madde(ler):
    Rasajilin mezilat 1 mg

    Piyasa Şekilleri:
    30 tablet içeren blister ambalajlarda.

    Kullanım Şekli:
    Rasajilin, levodopa dekarboksilaz inhibitörü tedavisi olmaksızın veya birlikte, günde bir kez 1 mg dozunda oral olarak verilir. Besinlerle birlikte veya tek başına alınabilir. Yaşlı hastalar için dozajda değişiklik gerekli değildir. Çocuklar ve adolesanlardaki güvenlik ve etkinlik bilinmediğinden tavsiye edilmez. Orta (Child-Pugh kategori B) ve şiddetli düzeyde (Child-Pugh kategori C) karaciğer bozukluğu olan hastalarda kullanılmamalıdır. Hafif (Child-Pugh kategori A) düzeyde karaciğer yetmezliği olan hastalarda rasajilin ile tedaviye başlarken dikkatli olmak gerekir. Böbrek bozukluğu için dozajda değişiklik gerekli değildir.

    Endikasyonları:
    İdiyopatik Parkinson hastalığının tedavisinde, monoterapi olarak (eşlik eden levodopa/dekarboksilaz inhibitörü tedavisi olmaksızın) veya adjuvan tedavi olarak (eşlik eden levodopa/dekarboksilaz inhibitörü tedavisi ile birlikte) endikedir.

    Kontrendikasyonları:
    Rasajilin mezilata veya yardımcı maddelerin herhangi birine karşı aşırı duyarlılık, petidin veya monoamin oksidaz (MAO) inhibitörleri ile eş zamanlı tedavi, orta ve şiddetli karaciğer yetmezliğinde kontrendikedir.

    Uyarılar:
    Rasajilin ile beraber fluoksetin veya fluvoksamin kullanımından kaçınmak gerekir. Fluoksetin ve aktif metabolitinin uzun yarılanma ömürleri nedeniyle, fluoksetinin kesilmesiyle rasajilin ile tedaviye başlanması arasında en az 5 hafta (yaklaşık 5 yarılanma ömrü) geçmelidir. Rasajilinin kesilmesi ve fluoksetin ile tedaviye başlanması arasında en az 14 gün geçmelidir. Rasajilin ve dekstromorfan veya sempatomimetiklerin (nazal ve oral dekonjestanlar ile soğuk algınlığı ilaçları dahil) birlikte kullanılması önerilmez. Hafif karaciğer yetmezliği olan hastalarda rasajilin tedavisine başlarken dikkatli olmak gerekir. Gebelik kategorisi B’dir. Gebelikte rasajilin kullanımına ilişkin klinik veri yoktur. Gebe kadınlara reçete edilirken dikkatli olunmalıdır. Deneysel verilere göre, rasajilin prolaktin salımını inhibe etmektedir ve bu nedenle emzirmeyi inhibe edebilir. Rasajilinin insan sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Emziren annelere rasajilin verirken dikkatli olmak gerekir. Araba ve makina kullanma yeteneği üzerindeki etkilerine ilişkin bir çalışma yoktur.

    Yan Etkileri:
    Monoterapi: Günde 1 mg rasajilin alan hastalarda (rasajilin grubu n=149, plasebo grubu n=151) yapılan plasebo kontrollü çalışmalarda daha yüksek insidansla (plaseboya göre en az %2 fark) bildirilen advers etkiler: Çok sık (>%10): Baş ağrısı. Sık (>%1-10): Gribal sendrom, hastalık hali, boyun ağrısı, dispepsi, artralji, depresyon, konjunktivit, alerjik reaksiyon, ateş, anjina pektoris, serebrovasküler hasar, miyokard infarktüsü, anoreksi, lökopeni, artrit, vertigo, rinit, kontakt dermatit, vezikülobüllöz döküntü, deri karsinomu ve üriner aciliyet. Adjuvan Tedavi: Günde 1 mg rasajilin alan hastalarda (rasajilin grubu n=380, plasebo grubu n=388) yapılan plasebo kontrollü çalışmalarda daha yüksek insidansla (plaseboya göre en az %2 fark) bildirilen advers etkiler: Çok sık (>%10): Diskinezi. Sık (>%1-10): Karın ağrısı, kaza yaralanması (primer düşmeler), postürel hipotansiyon, konstipasyon, kusma, kilo kaybı, boyun ağrısı, anjina pektoris, serebrovasküler hasar, anoreksi, ağız kuruması, artralji, tenosinovit, anormal rüyalar, ataksi, distoni, deri melanomu ve döküntü. Rasajilin ile yapılan klinik çalışmalarda  (diğer dozlarla yapılan veya plasebo kontrolü olmayan çalışmalarda) bildirilen diğer önemli yan etkiler iki hastada ortaya çıkmıştır. Her ikisinde de rabdomiyoliz (her iki olgu da düşme ve uzamış immobilizasyonu takiben ortaya çıktı) ve antidiüretik hormonun (ADH) uygunsuz salımı. Bu olguların komplike yapısı patojenezlerinde, rasajilinin eğer varsa ne gibi bir rol oynadığını belirlemeyi imkansız kılmaktadır.

    İlaç Etkileşimleri:
    Hipertansif krizlere yol açabilecek selektif olmayan MAO inhibisyonu riski olabileceğinden, rasajilin diğer MAO inhibitörleri ile birlikte verilmemelidir. Petidin ve selektif MAO-B inhibitörleri dahil MAO inhibitörlerinin eş zamanlı kullanımında ciddi yan etkiler bildirilmiştir. Rasajilin ve petidinin eş zamanlı kullanımı kontrendikedir. SSRI’lar, trisiklik, tetrasiklik antidepresanlar ve selektif MAO-B inhibitörleri dahil MAO inhibitörlerinin eş zamanlı kullanımında ciddi advers etkiler bildirilmiştir. Rasajilinin MAO inhibitör etkisi sebebiyle, antidepresanlar dikkatle kullanılmalıdır. Rasajilin ve fluoksetinin eş zamanlı kullanımından kaçınılmalıdır. Selektif MAO-B inhibitörleri dahil MAO inhibitörleriyle sempatomimetik ilaçların eş zamanlı kullanımında ilaç etkileşim bildirimleri olmuştur. Rasajilinin MAO inhibitör etkisi sebebiyle, rasajilin ve sempatomimetiklerin (nazal ve oral dekonjestanlar ile soğuk algınlığı ilaçları dahil) eş zamanlı verilmesi tavsiye edilmez. Dekstrometorfan ve selektif olmayan MAO inhibitörlerinin eş zamanlı kullanımında ilaç etkileşim bildirimleri olmuştur. MAO inhibitör etkisi sebebiyle, rasajilin ve dekstrometorfanın eş zamanlı verilmesi tavsiye edilmez. İn vitro metabolizma çalışmaları, rasajilinin metabolizmasından sorumlu olan ana enzimin P4501A2 (CYP1A2) olduğunu göstermiştir. Rasajilin ve siprofloksasinin (CYP1A2′nin bir inhibitörü) birlikte uygulanması rasajilinin EAA değerini %83 artırmıştır. Güçlü CYP1A2 inhibitörleri rasajilinin plazma düzeylerini değiştirebilirler ve bu sebeple dikkatle verilmeleri gerekir. Rasajilin ve entakaponun eş zamanlı uygulanması rasajilinin oral klirensini %28 artırmıştır.

    Tags: ,

    Arananlar:

    PEXOLA(Tablet)

    PEXOLA
    Tablet

    Boehringer Ingelheim
    Etken Madde(ler):
    Pramipeksol dihidroklorür

    Piyasa Şekilleri:
    0.25 mg: 100 tablet, 1 mg: 100 tablet, 0.125 mg: 30 tablet içeren blister ambalajlarda.

    Kullanım Şekli:
    Günlük doz 3 eşit parçaya bölünmüş olarak uygulanır. Başlangıç tedavisi: Dozaj, günde 0.375 mg’lık başlangıç dozundan itibaren basamaklı olarak artırılmalı ve doz artışları, 5-7 günlük aralıklar ile yapılmalıdır. Hastalarda tolere edilemeyecek yan etkiler oluşmadığı sürece dozaj, maksimum terapötik etki alınıncaya kadar titre edilmelidir. Eğer daha yüksek gerekli olur ise, günlük doz, haftalık aralıklar ile 0.75 mg artırılmalıdır. Maksimum günlük 4.5 mg’dır. İdame tedavisi: Günlük bireysel dozlar 0.375 mg ile maksimum 4.5 mg aralığında olmalıdır. Tedavinin sonlandırılması: Birkaç gün boyunca basamak tarzında azaltılarak sonlandırılmalıdır. Eş-zamanlı levodopa tedavisi alan hastalarda dozaj: Gerek doz artırımı gerekse idame tedavisi sürelerinde, levodopa dozunun azaltılması önerilir. Böbrek bozukluğu olan hastalarda dozaj: Kreatinin klirensi 20-50 ml/dak. arasında olan hastalarda başlangıçtaki dünlük doz, 2 bölünmüş doz şeklinde uygulanmalı ve 0.125 mg ile başlanmalıdır (0.25 mg/gün). Kreatinin klirensi 20 ml/dak. altındaki hastalarda, günde tek doz şeklinde uygulanmalı ve 0.125 mg ile başlanmalıdır. İdame tedavisi sırasında böbrek fonksiyonları azalır ise, doz, kreatinin klirensindeki azalma ile aynı oranda azaltılır.

    Endikasyonları:
    İdiyopatik parkinson hastalığındaki bulgu ve belirtilerin tedavisinde endikedir.

    Kontrendikasyonları:
    Pramipeksol ya da ürünün herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık halinde kontrendikedir.

    Uyarılar:
    Böbrek bozukluğu olan hastalarda doz azaltımı önerilir. Halüsinasyonlar ve konfüzyon, dopamin agonistleri ve levodopa tedavilerinin bilinen yan etkileridir. Hastalıkları ileri düzeyde olan kişilere levodopa ile kombine verildiğinde, erken dönem monoterapiye göre, halüsinasyonlar daha sık olmuştur. Dopaminerjik tedavinin aniden kesilmesiyle, bir nöroleptik malign sendromu düşündüren semptomlar bildirilmiştir. Pramipeksol ile tedavi edilen hastalar günlük aktiviteleri sırasında aniden uykuya daldıklarını bildirmişlerdir. Eğer hasta belirgin günlük uyuklama hali yada ani uykuya dalma epizotları gösteriyorsa ve bu günlük aktivitelerini yerine getirmede problem yaratıyorsa, pramipeksola devam edilmemelidir. Gebelikte yalnızca potansiyel yararları, fetüs üzerindeki olası riske ağır bastığında kullanılmalıdır. Gebelik kategorisi C’dir. Kadınlarda süte geçip geçmediği üzerinde çalışma yoktur. İnsanlarda prolaktin salınımını inhibe etmesi nedeniyle, laktasyon inhibisyonu beklenmektedir.

    Yan Etkileri:
    Hastalığın erken dönemlerinde daha sık karşılaşılan istenmeyen reaksiyonlar somnolans, konstipasyon, asteni, halüsinasyon, bulantı, başdönmesi, uykusuzluk olarak bildirilmiştir. İleri dönemlerde, levodopa tedavisi ile kombine halde, diskineziler, halüsinasyonlar, postural hipotansiyon, uykusuzluk olarak bildirilmiştir. Bazı hastalarda tedavinin başlangıcında, özellikle çok hızlı titre edildiğinde, hipotansiyon oluşabilir. İnsomnia ve periferik ödem bildirilmiştir. Pramipeksol ile tedavi edilen hastalar günlük yaşam aktiviteleri sırasında uyuyakaldıklarını bildirmişlerdir; bu olayların bazıları motorlu taşıtların kullanılması sırasında ortaya çıkmış ve bazen kazalar ile sonuçlanmıştır. Somnolans, günde 1.5 mg’ın üstündeki dozlarda pramipeksol alan hastalarda yaygın bir olaydır ve mevcut uyku fizyolojisine göre, derin bir uykuya dalma öncesinde, her zaman oluşmaktadır.

    İlaç Etkileşimleri:
    Amantadin ile böbreklerden aynı sistem içinde ekstrete olmaları dolayısıyla, etkileşim olasılığı vardır. Pramipeksol dozu artırılırken, levodopa dozunun azaltılması ve diğer antiparkinson ilaçlarının dozlarının sabit tutulması önerilmektedir.

    Tags: ,

    Arananlar: